Có thuốc nào thay thế Aspirin để hạn chế tác dụng phụ được không?

Stent là một khung đỡ bằng kim loại được đặt trong lòng động mạch vành, nhằm mục đích mở rộng lòng mạch vành bị hẹp và giữ nó không bị hẹp lại. Để ngăn ngừa sự tái chít hẹp lòng mạch do các cục huyết khối, bệnh nhân cần uống thuốc liên tục, đều đặn. Thuốc chống ngưng tập tiểu cầu như aspirin và clopidogrel (biệt dược có tên Plavix) và thuốc hạ mỡ máu nhóm statin là những thuốc quan trọng nhất. Bệnh nhân sau khi đặt stent mạch vành được khuyên nên uống aspirin suốt đời (nếu không có chống chỉ định). Tuy nhiên tác dụng không mong muốn của aspirin là làm tăng xuất huyết não và xuất huyết đường tiêu hóa. Ngày nay cũng đã có nhiều thuốc chống huyết khối tốt khác để dự phòng các biến cố thứ phát sau tai biến nhồi máu cơ tim như clopidogrel. Thuốc này chống lại sự hình thành huyết khối bằng cách chống lại sự kết dính tiểu cầu. Dùng clopidogrel (với liều 75mg/ngày) sẽ làm giảm tử vong, giảm nhồi máu cơ tim và đột quỵ do thiếu máu cục bộ tốt hơn dùng aspirin (với liều 325mg/ngày). Độ an toàn của hai thuốc không có sự khác biệt nhưng dùng aspirin sẽ kinh tế hơn. Vì vậy, người ta khuyên chỉ nên dùng clopidogrel khi người bệnh có chống chỉ định với aspirin. Tuy nhiên có nhiều cách để hạn chế tác hại của aspirin:  uống sau ăn, dùng viên bao đường để hạn chế tác dụng lên dạ dày, liều lượng phù hợp với tiên lượng bệnh,.. vì vậy bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ để có cách sử dụng an toàn nhất.