Ở ngực có những cơ quan đi qua đó. Khi có tổn thương về cơ năng mặc dù không có tổn thương thực thể. Đau ngực không đồng nghĩa với đau tim. Nếu đau ngực kèm rối loạn giờ giấc, thì chưa chắc đã là thiếu máu cơ tim cục bộ tôi biết 1 bác 8 năm liến bị theo dõi mạch vành nhưng kiểm tra dạ dày có lồng dạ dày bị đau dạ dày. Bạn nên xem mình đau gì đã và giờ giấc đau của mình. Nếu dùng thuốc đau dạ dày bớt đau thì chưa chắc là mạch vành. Nếu loại bỏ hết các nguyện nhân mà nghi bị mạch vành thì cần chẩn đoán hình ảnh có thể biết ngay tổn thương. Có trường hợp hi hữu là đau thắt ngực rất nặng nhưng khi kiểm tra thì không phải là bệnh mạch vành. Tôi kể 1 trường hợp bà người đức thường xuyên xa chồng và chồng không được thủy chung. Sau khi thăm chồng thì lên cơn đau ngực và sau đó đúng là NMCT nhưng về kiểm tra lại thì không có dấu hiệu gì ở mạch vành cả. Ngoài khám bệnh thực thể cần khám về tâm lý nữa. cần chẩn đoán hình ảnh kèm theo điện tâm đồ