Hẹp van 2 lá là bệnh van tim còn khá phổ biến ở các nước đang phát triển nói chung và Việt Nam nói riêng. Bệnh thường khởi phát chậm, tiến triển âm thầm trong nhiều năm với diễn biến phức tạp cùng nhiều biến chứng nguy hiểm. Bạn có thể tìm hiểu thêm về triệu chứng, biến chứng cũng như cách điều trị bệnh lý này trong bài viết dưới đây.
Nguyên nhân hẹp van 2 lá
Nguyên nhân chủ yếu gây hẹp van 2 lá là thấp tim. Đây là bệnh thường gặp ở trẻ em do nhiễm khuẩn streptococcus không được điều trị tốt dẫn đến những ảnh hưởng nặng nề trên tim. Ngoài ra, bệnh còn có thể do:
- Dị tật tim bẩm sinh
- Bệnh hệ thống gây xơ hóa van tim: lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, viêm nội tâm mạc, u carcinoid…
- Ảnh hưởng sau xạ trị
- Lão hóa
Hẹp van 2 lá cản trở dòng máu từ nhĩ trái xuống thất trái
Triệu chứng hẹp van 2 lá
Hẹp van 2 lá thường dẫn tới khó thở, hụt hơi đặc biệt là khi tập thể dục hoặc khi nằm xuống. Các triệu chứng khác có thể gặp phải bao gồm:
- Ho (có thể có lẫn máu)
- Khàn giọng
- Đau ngực, tức ngực
- Mệt mỏi
- Sưng phù chân, nhận thấy rõ nhất ở mắt cá chân
- Đánh trống ngực
Nếu bạn hoặc người thân đang gặp phải vấn đề khó thở, đau ngực, mệt mỏi… do hẹp van 2 lá gây ra, hãy liên hệ tới số điện thoại 0962.546.541 (trong giờ hành chính) để được tư vấn hỗ trợ.
Chẩn đoán hẹp van 2 lá
Khi van tim 2 lá nằm giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái không thể đóng chặt, tồn tại một lỗ hở với diện tích < 2.5cm2, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh hẹp van tim 2 lá. Một số phương pháp có thể giúp bác sỹ chẩn đoán chính xác bệnh này là:
- Khám tim phổi bằng ống nghe
- Siêu âm tim
- Chụp X – quang ngực
- Thông tim
- Điện tâm đồ
- Nghiệm pháp gắng sức
Đánh giá mức độ hẹp van 2 lá
Để phân loại mức độ hẹp van 2 lá, bác sỹ sẽ dựa trên những thông số sau:
Các chỉ số |
Mức độ hẹp van 2 lá |
||
Nhẹ |
Vừa |
Nặng |
|
Chênh áp qua van 2 lá (mmHg) |
<5 |
5 - 10 |
>10 |
Áp lực động mạch phổi (mmHg) |
<30 |
30 - 50 |
>50 |
Diện tích lỗ van hai lá khi đóng (cm2) |
>1.5 |
1.0 -1.5 |
<1,0 |
Biến chứng hẹp van 2 lá
Nếu không phát hiện và điều trị sớm, hẹp van tim hai lá có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:
- Rung nhĩ: là biến chứng phổ biến nhất, tiềm ẩn nguy cơ hình thành cục máu đông gây tắc mạch toàn thân. Ngoài ra, người bệnh còn có thể gặp những rối loạn nhịp khác như nhịp nhanh trên thất, cuồng nhĩ, nhịp nhanh xoang…
- Nhiễm trùng: Viêm phổi hoặc viêm nội tâm mạc
- Suy tim: có thể có cơn hen tim khi gắng sức hoặc khi nằm, thường gặp ở giai đoạn cuối của bệnh.
- Phù phổi, tăng áp động mạch phổi
Hẹp van 2 lá được điều trị như thế nào?
Nếu bạn bị hẹp van 2 lá nhẹ, không có triệu chứng thì không cần điều trị. Điều trị hẹp van 2 lá có thể khác nhau ở từng trường hợp, tùy thuộc vào triệu chứng và mức độ hẹp.
Điều trị bằng thuốc
Mặc dù thuốc không giải quyết được vấn đề với van 2 lá, nhưng chúng có thể giảm nhẹ các triệu chứng của bạn. Các loại thuốc mà bác sỹ có thể kê toa bao gồm:
- Thuốc chống đông: để giảm nguy cơ cục máu đông hình thành gây tắc mạch
- Thuốc lợi tiểu: giảm sự tích tụ chất lỏng trong cơ thể
- Thuốc chống loạn nhịp: để điều trị rối loạn nhịp tim bất thường
Phẫu thuật điều trị hẹp van 2 lá
Các phương pháp can thiệp ngoại khoa đang được áp dụng hiện nay là:
- Nong van tim bằng bóng: Bác sỹ sẽ dùng ống thông với 1 quả bóng ở đầu để mở rộng van tim, có thể phải tiến hành nong van nhiều lần.
- Sửa/thay van tim: Khi van tim bị hư hỏng nặng, phẫu thuật sửa van hoặc thay thế van tim mới có thể được thực hiện. Van tim thay thế có thể là van sinh học (từ van tim lợn, bò, người hiến tặng) hoặc van nhân tạo (từ kim loại).
Nong van tim 2 lá bằng bóng
Thay đổi lối sống
Một lối sống khoa học có thể làm dịu các triệu chứng và giữ cho tình trạng hẹp van không trở nên trầm trọng hơn. Cụ thể, bạn nên:
- Hạn chế sử dụng rượu bia, cà phê và các chất kích thích khác
- Ăn nhạt
- Tập thể dục đều đặn ít nhất 5 ngày/tuần.
- Ăn uống lành mạnh cho tim: Hạn chế ăn thực phẩm giàu chất béo, ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như rau củ, trái cây, hạt ngũ cốc chưa qua tinh chế…
- Dùng các sản phẩm hỗ trợ điều trị hẹp van tim từ thảo dược: nên lựa chọn những sản phẩm có chứa Bồ hoàng, Đỏ ngọn… giúp đẩy mạnh lưu thông tuần hoàn máu qua van, giảm bớt khó thở, mệt mỏi cho người bệnh và phòng ngừa nguy cơ suy tim.
Xem thêm: Sản phẩm hỗ trợ điều trị hẹp van tim chứa Bồ hoàng, Đỏ ngọn
Mặc dù hiện nay tại các nước đang phát triển, tỷ lệ mắc hẹp van 2 lá đã giảm nhiều nhưng ở Việt Nam bệnh vẫn còn rất phổ biến. Vì vậy, bạn cần hiểu rõ về bệnh và biết cách tự điều chỉnh lối sống để nâng cao hiệu quả điều trị, điều này rất quan trọng để ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
Ds. Lê Lương
Nguồn tham khảo:
http://www.healthline.com/health/mitral-stenosis#Overview1