Các phương pháp điều trị xơ vữa động mạch vành

Nhiều người vốn cho rằng chỉ cần tuân thủ điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật là đã đủ để ngăn chặn bệnh xơ vữa động mạch vành. Tuy nhiên, đây là một sai lầm nghiêm trọng, bởi việc điều trị có hiệu quả hay không còn phụ thuộc rất nhiều vào chế độ ăn uống, sinh hoạt và những giải pháp tối ưu giúp kiểm soát các yếu tố gây nên bệnh.

Mục đích trong điều trị xơ vữa động mạch vành là ngăn ngừa sự tiến triển của mảng xơ vữa, cải thiện lưu lượng máu về tim để giảm triệu chứng và phòng ngừa biến chứng cho người bệnh. Bác sỹ  có thể chỉ định một số loại thuốc kết hợp (điều trị nội khoa),  phẫu thuật (điều trị ngoại khoa) và hướng dẫn về lối sống lành mạnh cho người bệnh để thực hiện mục tiêu này.

Xơ vữa động mạch nặng dần theo thời gian sẽ dẫn đến cơn nhồi máu cơ tim

Điều trị xơ vữa động mạch vành bằng thuốc

Người bệnh xơ vữa động mạch vành được điều trị nội khoa bằng các loại thuốc sau:

- Thuốc kháng tiểu cầu: giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông

- Thuốc giảm mỡ máu statin: giúp kiểm soát mỡ máu – yếu tố tham gia hình thành mảng xơ vữa.

- Thuốc chẹn beta giao cảm: để làm giảm triệu chứng đau thắt ngực, một số loại giúp giảm nhịp tim ở người bệnh có nhịp tim nhanh.

- Thuốc chẹn kênh canxi: dùng kết hợp với thuốc chẹn beta để làm giảm huyết áp, giảm nhu cầu sử dụng oxy của cơ tim.

- Thuốc giãn mạch nitroglycerin: làm giãn cả động mạch và tĩnh mạch, giúp làm giảm đau thắt ngực, giảm huyết áp và áp lực lên tim.

- Thuốc ức chế men chuyển Angiotensin: không chỉ giúp kiểm soát huyết áp tốt hơn, các thuốc nhóm này còn ngăn chặn hoạt hóa angiotensin tham gia vào quá trình viêm và rối loạn chức năng nội mô mạch máu – yếu tố then chốt trong quá trình hình thành mảng xơ vữa.

Nếu điều trị bằng thuốc không đem lại hiệu quả, người bệnh sẽ phải phẫu thuật.

Sử dụng thảo dược trong điều trị xơ vữa động mạch vành

Điều trị bằng thuốc sẽ giúp người bệnh cải thiện được các triệu chứng. Tuy nhiên không phải người bệnh nào cũng đáp ứng tốt với thuốc điều trị, chưa kể đến khả năng bị nhờn thuốc hay nguy cơ gặp tác dụng phụ khi phải dùng thuốc tây y dài ngày là điều khó tránh khỏi. Trong những trường hợp này, sử dụng kết hợp với những thảo dược như Bồ hoàng, Đỏ ngọn có hoạt tính chống viêm, giảm mỡ máu cùng các chất chống đông máu tự nhiên như Nattokinase sẽ giúp hỗ trợ điều trị xơ vữa động mạch vành hiệu quả mà không hề gây ra tác dụng phụ, khắc phục được nhược điểm trong điều trị bằng tây y. Trên thực tế đã có rất nhiều người bệnh xơ vữa động mạch đã cải thiện sức khỏe đáng kể, cải thiện đau thắt ngực, mệt mỏi, khó thở vượt trội hơn hẳn so với sử dụng Tây y đơn độc, như chia sẻ của người  bệnh dưới đây:

Tpcn Vương Tâm Thống có chứa thảo dược Bồ hoàng, Đỏ ngọn, Nattokinase giúp hỗ trợ điều trị xơ vữa mạch vành. Liên hệ 0962.546.541 (trong giờ hành chính) để biết thêm thông tin chi tiết.

Điều trị xơ vữa động mạch vành bằng can thiệp phẫu thuật

Can thiệp mạch vành qua da (PCI)

Phương pháp này dùng một ống thông tim đi từ động mạch ở tay hoặc ở bẹn lên phần mạch vành bị tắc nghẽn do xơ vữa. Đầu ống có một bóng tròn và một lưới kim loại có tên là stent. Bóng tròn có tác dụng khơi thông lòng mạch. Sau đó, ống lưới kim loại stent được đặt vào vị trí bị xơ vữa để đảm bảo cố định thành mạch cho máu lưu thông.

Phương pháp này cải thiện tức thì lưu lượng máu về tim nhưng mạch vành vẫn có thể tái hẹp trở lại. Khoảng 30 – 40% số người bệnh từng điều trị bằng phương pháp này bị tái hẹp động mạch vành trong vòng 6 tháng.

Người bệnh sau điều trị cần dùng thuốc kháng tiểu cầu như aspirin (dùng dài hạn), kết hợp với clopidogrel, Prasugrel, hoặc ticagrelor trong ít nhất 6 đến 12 tháng để giảm nguy cơ huyết khối mạch vành sau khi đặt stent.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Phương pháp này sử dụng một phần động mạch hoặc tĩnh mạch của chính người bệnh để cấy ghép nhằm thay thế đoạn mạch bị tổn thương. Một năm sau phẫu thuật có khoảng 85% số bệnh nhân không bị tái phát, nhưng 5 năm sau, con số này chỉ còn 66%.

Biến chứng của phẫu thuật này có thể là đột quỵ (< 5%), rối loạn hành vi nhận thức (25 – 30%).

Điều trị ngoại khoa chỉ có thể giúp cải thiện tức thời lưu lượng máu về tim mà không giải quyết nguyên nhân gốc rễ của căn bệnh này. Do đó, bệnh xơ vữa mạch vành vẫn có thể tiến triển ở những người bệnh này sau phẫu thuật.

Điều trị xơ vữa động mạch với lối sống lành mạnh

Một số lưu ý về người bệnh xơ vữa động mạch cần nhớ:

Chế độ ăn:

- Hạn chế ăn mỡ động vật, chất béo bão hòa, chất béo trans có nhiều trong thực phẩm chế biến sẵn như bánh ngọt, bơ thực vật, khoai tây chiên…; thay thế bằng các thực phẩm chứa chất béo có lợi cho tim như các loại dầu hạt, dầu thực vật, cá…

- Nguồn đạm nên được bổ sung từ thịt nạc, thịt gia cầm bỏ da, cá tươi, nấm, các loại hạt…

- Ăn thêm nhiều trái cây, rau quả để bổ sung chất chống oxy hóa giúp làm giảm nguy cơ mảng xơ vữa phát triển. Chất xơ trong trái cây cũng làm giảm cholesterol trong máu. Mỗi ngày người bệnh nên bổ sung từ 5 – 10 gram chất xơ hòa tan có trong các loại hạt ngũ cốc nguyên vỏ, chẳng hạn như yến mạch, đậu nành, gạo lứt…

Người bệnh xơ vữa động mạch nên ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi

- Hạn chế uống rượu bia: Rượu bia nếu uống nhiều sẽ làm tăng nguy cơ tử vong nếu người bệnh đang mắc xơ vữa động mạch vành. Tuy nhiên, rượu lại có lợi khi uống ở lượng vừa phải như làm tăng cholesterol, chống oxy hóa, chống hình thành cục máu đông và có đặc tính kháng viêm. Vì vậy, bạn chỉ nên uống giới hạn từ 1 -2 ly rượu vang mỗi ngày

- Bỏ thuốc lá bởi trong khói thuốc có rất nhiều chất độc hại gây tổn thương mạch máu, thúc đẩy mảng xơ vữa động mạch tiến triển dày lên.

Hoạt động thể chất

Người bệnh xơ vữa động mạch nên hoạt động thể dục thể thao mỗi ngày, chẳng hạn như 30-45 phút đi bộ, chạy, bơi lội, hoặc đi xe đạp ít nhất 3-5 lần/tuần sẽ giúp phòng ngừa biến chứng tim mạch, đột quỵ và tử vong.

Ngoài ra, người bệnh có thể tham gia các lớp tập aerobic để giảm cân, đồng thời, giúp làm giảm nguy cơ biến chứng của bệnh xơ vữa mạch vành. Tuy nhiên, việc tham gia một môn thể thao nào đó cũng cần có sự tư vấn của bác sỹ điều trị.

Khi mới được chẩn đoán xơ vữa động mạch vành, chắc hẳn bạn rất lo lắng về những biến chứng của bệnh. Lời khuyên cho bạn là ngoài việc tuân thủ điều trị xơ vữa động mạch vành theo phác đồ của bác sỹ, hãy sớm áp dụng một lối sống lành mạnh, và sử dụng những sản phẩm hỗ trợ tốt cho sức khỏe tim mạch mỗi ngày.

Xuân Thủy

Tham khảo:

http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arteriosclerosis/atherosclerosis#false

http://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/coronary-artery-disease/overview-of-coronary-artery-disease